Behandlungsvertrag

Es wird folgender Behandlungsvertrag zwischen

___________________________________  (nachfolgend Klient genannt)

Geboren am: _______________      

Anschrift: ________________________________________________________

Telefon: ____________________________

Email: __________________________

und

Ok-Kyung Weiner (Heilpraktikerin für Psychotherapie, zertifizierte Hypnosetherapeutin und Krankenschwester)

Vierlandenstr. 31

21029 Hamburg

Telefon: 0175/ 4846889

Email: o.weiner@hypnosetherapie-hamburg-bergedorf.de

abgeschlossen.

§ 1 Vertragsgegenstand

Der Klient nimmt nach Bedarf bei Ok-Kyung Weiner eine psychotherapeutische Hypnosebehandlung in Form einer Einzeltherapie in Anspruch. Dies beinhaltet alle dazu notwendigen Diagnose- und Testverfahren. Der Klient ist darüber aufgeklärt worden, dass im Rahmen einer psychotherapeutischen Behandlung, keine körperliche Untersuchung oder Behandlung  erfolgt. Bei Beschwerden mit Krankheitswert ist der Klient dazu angehalten, sich zusätzlich in eine ärztliche Behandlung zu begeben.

§ 2 Honorar, Behandlungsdauer, Kostenerstattung durch Leistungsträger

Der Klient zahlt an Ok-Kyung Weiner je Termin das anfallende Honorar in bar in Höhe von 80€. Ein Termin dauert  60Minuten und für jede angefangene Viertelstunde werden weitere 20€ berechnet.

Die 280€ bei der Rauchentwöhnung, werden nach der ersten Sitzung in bar entrichtet.

Privatpatienten werden hiermit darüber informiert, dass bei Ok-Kyung Weiner generell keine Zulassung zu gesetzlichen Krankenkassen oder Beihilfestellen besteht. Der Klient kümmert sich alleinverantwortlich um ein mögliches Kostenerstattungsverfahren mit einem möglichen Kostenträger (beispielsweise seiner privaten Kranken- oder Zusatzversicherung) und informiert sich über das jeweilige Genehmigungsverfahren.

§ 3 Ausfallhonorar

Bei nicht in Anspruch genommenen, fest vereinbarten Behandlungsterminen, die nicht 24 Stunden vorher abgesagt werden, schuldet der Klient Ok-Kyung Weiner ein Ausfallhonorar von 50€, die umgehend fällig werden.

§ 4 Schweigepflicht

Ok-Kyung Weiner unterliegt der Schweigepflicht und darf Auskünfte an Dritte, nur nach schriftlicher Genehmigung des Klienten weitergeben. Sollte jedoch der Fall eintreten, dass Ok-Kyung Weiner durch den Klienten juristisch belastet wird, so darf sie zur eigenen Entlastung relevante Informationen und Daten offenlegen.

§ 5 Gesundheitszustand/ Unmöglichkeit der Leistungserbringung

Der Klient hat Ok-Kyung Weiner wahrheitsgemäß und vollumfänglich zutreffend über seinen geistigen und körperlichen Zustand zu informieren. Dies betrifft auch die Konsultation anderer psychotherapeutischer Behandlungen/ Beratungen.

Der Klient ist zur Mitwirkung an seiner Genesung verpflichtet und berichtet über Umstände, die ihn daran hindern. Wenn seine Mitwirkung nicht erfolgt und diesbezüglich nicht gesprochen wird, so ist der Behandlungserfolg nicht möglich.

 Bei falschen, verschwiegenen oder unvollständigen Angaben, kann eine angemessene Behandlung durch Ok- Kyung Weiner gegebenenfalls nicht erfolgen und sogar kontraindiziert sein. In diesem Falle haftet Ok-Kyung Weiner nicht für mögliche Komplikationen und/ oder Verschlechterungen.

§ 6 Salvatorische Klausel

Sollten einzelne Bestimmungen dieses Vertrages unwirksam oder undurchführbar sein oder nach Vertragsschluss unwirksam oder undurchführbar werden, bleibt davon die Wirksamkeit des Vertrages im Übrigen unberührt.

An die Stelle der unwirksamen oder undurchführbaren Bestimmung soll diejenige wirksame und durchführbare Regelung treten, deren Wirkungen der wirtschaftlichen Zielsetzung am nächsten kommen, die die Vertragsparteien mit der unwirksamen bzw. undurchführbaren Bestimmung verfolgt haben. Die vorstehenden Bestimmungen gelten entsprechend für den Fall, dass sich der Vertrag als lückenhaft erweist.

Beide Parteien haben eine Ausfertigung des Vertrages erhalten.

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(Ort und Datum)

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Unterschrift Klient                                                                Unterschrift Ok-Kyung Weiner